四天前，一位老年男性患者被推进了急诊室，老人81岁，当时弯着腰、双手痛苦地捂着肚子，甚至有些坐立不安。
一番了解后，我发现虽然家属的描述是“吃坏了肚子”，但是患者不仅没有出现腹泻，反而有着典型的“痛、吐、胀、闭”。结合患者曾在三年前做过结肠手术的病史，一个极大可能的罪魁祸首已经呼之欲出。这便是急性肠梗阻，一种常见却又会致命的疾病。
“怎么可能，除了做过结肠手术之外，我父亲没有任何病！”听到我的考虑之后，老人的女儿嗓门提高了三分，带着难以置信和不屑一顾的神情，让我顿时如同坠入冰窖一般，因为我知道这不仅意味着极难进行沟通，更加有可能因为沟通困难而影响患者的病情。
一边是焦急且严肃的医生，一边却是怀疑而自信的家属。我建议患者完善腹部CT以明确病情，对这位有過腹部手术的老人来说，做腹部CT非常有必要。可患者的女儿却断然拒绝了这个建议：“我肯定就是吃坏了肚子，就是胃肠炎，不做CT！”即使我做了很多解释，她依旧不改初衷，甚至主动要求：“没关系，我签字，一切后果我自己承担。”无奈之下，我将这位轮椅之上的老人转诊给了外科医生。我天真地认为在外科医生的建议下，老人会办理住院。因为急性肠梗阻带来的腹痛、呕吐等不适症状，并非常人所能够忍受。
四天后，一辆120救护车停在了急诊室的门口，从救护车中被推下来的正是当时那位老人。也正是看见了老人那异常自信的女儿时，我才意识到四天前老人竟然没有住院治疗！很显然她并没有认出我，而我却一眼便认出了这个让我在心中怒吼过无数次的女儿。原来当天她将老人带走后并没有去其他医院进一步就诊，而是在诊所按照胃肠炎输液抗感染治疗。输液后，老人的症状愈发严重。于是，她又将患者送进了另外一家大型医院。最终不仅印证了急性肠梗阻的诊断，而且明确发现老人有着肠系膜上动脉栓塞。此刻的老人已经出现多脏器功能衰竭。
我下达了病危通知书。她眼眶之中的泪珠正在聚集。“我现在后悔死了，应该一发病就检查的，应该听医生话的。”她一边签一边唠叨着。“我以为只是普通肚子痛，担心检查做多了有辐射！没想到我害死了他！”
几个小时之后，黎明的阳光还没有照射进急诊抢救室的时候，老人停止了心跳和呼吸。在这位女儿转身向我最后告别的时候，在急诊抢救室冰冷灯光之下，我又看见了她脸上的那两道泪痕。
（秋水长天摘自微信公众号“最后一支多巴胺”）
【素材分析】无知而盲目自信的女儿不接受医生的建议，最终耽误了父亲的病情。女儿对父亲的爱，不仅没能治了父亲的病，反而送了父亲的命，教训不可谓不深刻。很多时候，我们要多听听专业人士的意见，仅凭主观臆断，会走很多的弯路，也可能导致无可挽回的后果。
【速用名言】
1.当我们大为谦卑的时候，便是我们最近于伟大的时候。——印度诗人 泰戈尔
2.多见者博，多闻者智，拒谏者塞，专己者孤。——汉代文学家 桓宽
（特约教师 王文炎）
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