唐 果

　　(四川省成都市妇女儿童中心医院 四川 成都 610091)

　　门诊健康教育的相关因素分析

　　唐 果

　　(四川省成都市妇女儿童中心医院 四川 成都 610091)

　　目的:浅谈门诊健康教育的对策、形式。方法:针对门诊病人的特点、门诊健康教育的目标、门诊健康教育的内容采用有效的健康教育形式。结果:让广大护理人员进一步了解了健康教育的方法及对策，以门诊健康教育为载体，全而提高了护理工作的综合质量。结论:通过采取科学有效的教育方法进行针对性地言传身教，能提高健康教育的质量和效果。

　　健康教育；因素分析；应对方式

　　健康教育是指通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动，使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量，并对教育效果作出评价。健康教育的核心是教育人们树立健康意识、促使人们改变不健康的行为生活方式，养成良好的行为生活方式，以降低或消除影响健康的危险因素。

　　健康教育的目的：1、增强人们的健康，使个人和群体实现健康的目的；2、提高和维护健康；3、预防非正常死亡、疾病和残疾的发生；4、改善人际关系，增强人们的自我保健能力，使其破除迷信，摒弃陋习，养成良好的卫生习惯，倡导文明、健康、科学的生活方式；5、增强健康理念，从而理解、支持和倡导健康政策、健康环境。

1 门诊健康教育的相关因素分析

1.1 患者因素。大部分患者文化程度低，往往很多是老人和小孩，对医务人员不信任，对健康教育知识的需求不是很强烈。

　　1.1.1 门诊患者数量多、流动大。从城市到乡村，无论是哪儿的医院，及时是乡镇医院也是十分拥挤，更不用说城市的大医院了。患者自身的身体状况本就不好，需要新鲜流畅的空气，在拥挤的医院反而容易加重病情。不同的患者由于年龄、性别、地域、生活习惯、习俗差异、心理状况的不同而导致需求有所差异。有些病症带有传染性，患者自身免疫力弱，容易被传染而患上其它疾病，不利于身体恢复健康。

　　1.1.2 患者心理因素

　　1.1.2.1 陌生、恐惧的心理。随着社会经济科技的不断发展，医院的就医设备、程序都有了不同程度的改变，给患者一个舒适便捷的服务，但门诊患者特别是首次就诊的患者，对新环境不熟悉，就诊程序陌生，对医生护士的专业水平持怀疑的态度，对自己的疾病能否治好的担心易出现恐惧心理。

　　1.1.2.2 焦虑、烦躁的心态。患者在一系列诊疗过程中，由于科室和专业的细化，往往要往返多个诊室。门诊患者一般都有求治心切、尽快办理就诊手续、尽早明确诊断的心理。

　　1.1.2.3 期望药到病除的心理。门诊患者大多想迫切得到治疗，特别是慢性病患者，多次复诊常使他们怀疑医生的诊疗水平，有些患者甚至认为自己的病无药可救，患者总希望看一次医生就能“立竿见影”。

　　1.1.2.4 心存疑虑的心态。近些年，由于部分医务人员在诊疗过程中或多或少存在一些不良行为，导致“白衣天使”的形象在人们心中已经逐渐消失，患者对医务人员的信任度有所下降。有些患者就诊时希望得到医生的治疗，又对医生的能力心存疑虑。

　　1.1.2.5 消费心理。每个患者经济收入、消费观念、文化素质的差异，对医生诊疗水平、服务质量要求各不相同。有些病人既希望医术高明的医生为自己诊治，但对医生开具的检查和药物不理解，总担心自己被“宰”。

　　这些因素导致门诊健康教育的开展受到了一定的阻碍，某些患者如果不配合医务人员会严重影响人们对门诊健康教育工作者的信任从而妨碍门诊健康教育的开展。

　　1.2 医院因素

　　1.2.1 环境与秩序因素。患者在选择一家医院就医时，医院环境是考虑的范围之首。如果医院的环境都不干净、整洁，如何使患者能够放心在这家医院看病、吃这家医院的医生开的药。因此，环境是患者为自己健康得到保障的基本因素。

　　1.2.2 宣传工作方面的因素。门诊健康教育其实是一个严格的有重要作用的一件事，花费时间长且效果不明显，因此实际上这方面的宣传工作做的往往不到位。宣传形式单一，时间不足，患者还没有完全理解门诊健康教育的概念和内容，宣传工作没有深入人心，从而导致患者无法坚持与理解，门诊健康教育也就止步不前。

　　1.1.3 护理因素。护理对于患者来说是非常重要的、接触最多的一项工作，护理人员对门诊健康教育的认识不足、态度不积极、工作不给力，对患者的询问不理睬或缺乏与患者交流沟通的技巧等等。

2 门诊健康教育的应对措施

2.1 营造温馨舒适的就医环境。温馨舒适的就医环境，宽敞的诊区，舒适的候诊椅，清新的空气，能舒缓患者的紧张焦虑烦躁的情绪，使患者在温馨的氛围中候诊。

　　2.2 设置明确就诊流程说明和标志。在各诊区设立鲜明详尽的“就诊须知”、挂号、就诊、交费、取药等标志，尽可能减少在就诊程序中的往返。

　　2.3 建立良好的第一印象。门诊服务护士是第一时间与病人接触的医务工作者，美观整洁的仪表，亲切的微笑与问候，都能创造出宽松和谐的气氛，对病人焦虑、恐惧心理起到安抚作用。医务人员要努力提高自身的业务素质，注意察言观色，从患者的语言行为中了解他们的疑虑，尽最大可能给予帮助。

　　2.4 灵活安排就诊，缩小医患间心理距离。门诊患者多，流量大，患者的情况也都不同，合理、灵活的安排就诊秩序，减少就诊环节，缩小医患间的心理距离，增进医患间的情感交流和理解，构建和谐医患关系。

　　2.5 提高医护技术水平，赢得患者信任门诊医护人员必须不断加强专业知识学习，掌握医学全科知识和熟练的操作技能，得到患者心理上的信任和行为上的配合。

　　2.6 多渠道进行门诊健康教育。在明显的地方设置健康教育专栏，尤其是一些常见病、多发病和季节性高发病的主要健康问题信息，可定期更换宣传栏内容。由护理人员为候诊患者分发和据情况来讲解健康教育宣传资料，这样做既可以减少患者的紧张的心情，又能了解健康教育知识，同时还能增进护理人员与患者之间的情感。可以在电视、网络、公交车、地铁、学校等等一些人们常见的地方进行健康教育宣传，让更多的人意识到门诊健康教育的重要性。

　　[1] 梁玉梅，吴云云.门诊患者健康教育存在的问题及改进措施[J].中华现代护理杂志，2005，2(12)：352.

　　[2] 薛红霞，丁献菊.门诊患者健康教育探讨[J].河南外科学杂志，2009，15(2)：93-94.

　　[3] 梁振燕.门诊健康教育现状分析与对策[J].北方药学，2011，8(12)：76.

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