王聃

　　25日上午，浙江温岭杀医案凶手连恩青被执行死刑，发生在一年半前的病患杀医案终于划上了句号。2013年10月25日上午，病患连恩青在温岭市第一人民医院内行刺，导致三名门诊医生被捅伤，耳鼻咽喉科主任医师王云杰因抢救无效死亡。连恩青认为自己遭到了医生们的联合诈骗。然而，即便领受死刑，连恩青对于自己的暴行并未表现出后悔。

　　 杀医者连恩青“至死仍无悔意”，从某种意义上说，再次验证了连恩青偏执且暴戾的性格。在温岭杀医案发生之初，就有媒体质疑连恩青是否存在精神方面的问题，虽然此后司法机关作出了其“作案时意识清晰”的结论，但同时也称连恩青存在性格缺陷。不过这依旧无法完整诠释连恩青为什么至死仍无悔意。

　　 不夸张地说，温岭杀医案展现出了某种医患冲突的极致，那就是：就算与因某些特殊疾病、某些特殊性格的病人形成医患冲突，在现实生活中亦很可能由于缺乏主动及时介入的第三方，而让医患矛盾转变为医生和患者间直接的个体对抗，进而导致悲剧一发不可收拾。至少从新闻报道的内容来看，自2012年3月20日的微创手术开始，连恩青因对手术效果不满意，整整与医院和当事医生交涉了十九个月，却始终无第三方主动介入。在受骗心理的驱使下，最终酿成悲剧。

　　 我相信，任何医患冲突都不会无缘无故地发生，即便其中有着具有特殊性格的患者，悲剧亦可避免，或消解于初始状态。一方面，这需要医患间的有效沟通;另一方面，也是最重要的方面：努力建立起有效的第三方调解机制。这样既能让患者可以找到申诉的渠道，亦能让医生免于过多的解释与困扰。然而迄今为止，第三方调解机制仍未建立，而当下的处理机制又普遍更有利于医生，这也是矛盾生成的部分缘由。

　　 站在法治的角度，因为行凶者被严惩，温岭杀医案已告一段落;但站在人心的角度，我们对温岭杀医案中人性和制度的反思却远未停止。连恩青至死仍无悔意，这说明他仍相信在医患纠纷中只能依靠“私力的救济”，仍相信只能以冷兵器对抗世界。这无疑是更大的悲剧。

　　 【原载2015年5月27日《燕赵都市报·自由谈》】

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