其实急诊坐诊不管哪个级别的医生，都会有些惴惴不安。因为，那些都是遭遇战，真实涉及生死的遭遇战。因为突发、因为危重、因为情况不明、因为短时间窗内无法判断，所以必然产生很多不理解、责任推诿。患者认为来了医院就应该得到有效帮助。医生认为时间紧促、情况复杂，无法完全规避所有风险，只能尽最大努力，无法保证救治成功。另外，还有医疗资源的限制、床位的限制。患者要求急诊入院，院内却没有空床位，这个也很容易诱发误解。

　　有天坐诊结束，交接班完成，走出诊室，刚近大厅出口，看到救护车上抬下一个病人，已经完全无意识，救护车医护喊着“在车上已经没啦…”，导诊护士紧急协同往抢救室放。看到这种场面，我知道暂时走不了啦，必须帮值班医生忙，不然他忙不赢。几个人即刻开始心肺复苏抢救。一个中年女性及其女儿两个人跪在抢救室门口很哀伤的大声哭泣，我总觉得那不是这个抢救病人的家属，因她们堵在了门口，影响了抢救，我大声问着“你们是哪个病人的家属，为什么在这里哭？”。一番沟通后才知道，两人误以为抢救的是她家里父亲。近一个小时后，无力回天，最终宣布患者死亡。因没有家属，联系安全办、派出所，电话与家属沟通后，推入太平间。我也灰灰的拍了下值班医生的肩膀，正式下班回去。在路上，我反思着自己刚才对门口哭泣母女的大声催赶。当然，我很着急，她们无意间堵了抢救通道。她们为什么会这样表现呢？归根结底是内心深处无法控制的慌乱、紧张、无助、担心，才莫名其妙认错了抢救的病人。

　　还有一次，一个40岁肥胖患者，并发了脑梗、A型主动脉夹层，未婚，真正家属只有一位70岁老母亲。老人家命运不顺，中年丧夫，老年唯一的儿子又面临死亡关。短短两个小时内，老太太给医生下跪十余次，不停地哭泣，我们只能一次次扶起她，安慰她，无法完成病情沟通，无法讨论进一步治疗方案。因为死亡率极高，病情极其危重，连离开抢救区完善检查都极其艰险。没办法，我让老人家叫了些远亲来帮忙，我跟这些亲戚充分沟通了病情，类似于开了个家庭会议，让她们帮衬下老人家。病情危重，无特殊有效手段，任何一种治疗方式均存在巨大风险，需要家属充分理解，需要充分评估利弊、结合家庭情况作出抉择方案。很多情况下，医生无法给出确切治疗方案，因为总也没有万全之策。经过不断、反复的沟通后，终于形成了共同的家庭意见，将老人给保护了起来，同时呢，大家庭成员与我们医护一块共同努力为患者搏取一丝生存机会。

　　在急诊室里可以看到凄凉的生死场合，也可以看到瘾君子及年纪轻轻的登徒子。

　　人们都在各自珍视着自己的珍视，无所谓着自己的无所谓。只是，总有后悔。