冀剑蕾

　　摘 要：我国老龄化形势日益严峻，如何应对“银发浪潮”成为一个重大的社会问题。要立足实际，加快推进以居家为基础，社区为依托，机构为补充，医养结合的多层次养老服务体系建设，促进养老服务也健康发展。

　　关键词：养老；服务

　　我国是人口老龄化程度比较高的国家之一，老年人口数量多，老龄化速度快，应对人口老龄化任务重。因此，党的十九大报告指出，要积极应对人口老龄化，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合，加快老龄事业和产业发展。这为新时代中国特色老龄事业和产业发展指明了方向。创新养老新业态，不断完善以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的现代养老服务体系，探索具有中国文化传统和特色的医养结合养老模式，对于进一步提高保障和改善民生水平，有效解决养老领域不平衡不充分问题，促进社会和谐发展具有十分重要的意义。

　　一、大力弘扬孝老爱亲的孝德文化，营造良好社会氛围

　　孝德文化是中华优秀传统文化的根基与命脉，积淀了中华民族深厚的道德文明精华。弘扬孝德文化，倡导孝道风尚，既是文化建设的应有之意，也是确保现代养老体系建设取得成效的道德基础和文化支撑。一是加强舆论宣传。利用典型事迹、道德讲堂、专题讨论、街头标语、演讲征文等形式，教育和引导人们从自己做起，让尊老孝亲成为全社会的自觉行动，共同营造关爱老人、孝敬父母的社会氛围。二是丰富活动载体。充分利用传统节日开展“孝德文化”进家庭活动，组织开展敬老养老的家庭实践活动，让“孝老爱亲”的敬老思想转化为日常行为和自觉习惯。三是倡导养老与助老相结合。在“助老”视角下，老年人是社会的继续贡献者，是社会生活的主动参与者。针对不同情况的低龄老人，开展丰富多样的以老助老志愿者活动，有利于丰富老年人的业余生活和自身价值的再实现。四是注重培养先进典型。大力宣传孝老爱老先进典型，将孝老爱老纳入诚信征信体系和干部考核体系，在评先树优、个人提拔中加强人品孝行考核，发挥典型的示范引导作用。

　　二、完善多元化的养老服务模式，满足多样化的养老服务需求

　　推动养老服务业健康发展，需要构建与经济发展水平相适应，与老年人养老需求相匹配的服务体系。一是发展居家养老。建立功能齐全的家政服务网，为居家养老的老人提供全天候服务。积极推进家庭养老设备信息化建设和无障碍设施改造，鼓励针对居家養老的市场服务创新。二是发展社区养老。作为居家养老的重要补充，社区养老应坚持物质养老和精神养老相结合，一方面加强社区配套设施建设，为社区养老发展创造基础条件。另一方面不断拓展服务项目，对老人提出的生活、精神、健康等不同需求提供相应的人性化管理和特色化服务。三是发展机构养老。建立对养老服务机构的监督评估机制，提升养老机构服务质量。引导社会转变传统养老观念，增强机构养老的社会认可度。四是积极探索推广旅游养老、互助养老、健康养老、文化养老老年志愿活动等新型养老模式。针对老年人数量大，技能多样的特点，有针对性的发挥他们的资源优势，既最大程度的实现了他们的自身价值，也有利于促进老年人的精神世界的丰富和存在感的满足。

　　三、积极推进医养结合，推进养老服务转型升级

　　医养结合将现代医疗服务技术与养老保障有效结合，实现社会资源利用的最大化。它是养老服务的核心内容和终极目标，已成为养老服务新方向。一是强化政策引导。积极探索推进“医养结合”新型养老模式，卫生、民政、人力社保等部门应加强协同配合，按职能制定完善配套政策，降低养老机构接入医保门槛。二是促进资源整合。整合养老和医疗两方面资源，推动养老机构和医疗机构以协作或并建的方式进行合作，不断增强养老机构医疗服务能力。有病治病，无病疗养，为老人提供持续性、针对性的医疗照顾服务，满足老人多层次的养老需求，让老年人活得更有“尊严感”。三是严格管理监督。制定完善医养结合机构的准入制度，相关的医疗卫生、养老服务方面的标准和规范、考核要求，确保养老服务 “最后一公里”的有效畅通。

　　四、推进“互联网+”养老服务创新，发展智慧养老服务新业态

　　智慧型居家养老服务突破了制约居家养老发展的服务设施不足、资金短缺等诸多瓶颈问题，有利于整合社会服务资源，扩大优质医疗资源和医养结合养老机构的服务半径，推动健康养老服务业智能化升级。一是加强平台建设。要充分利用互联网、云计算、大数据、智能硬件等技术，不断开发功能完善、方便快捷、方便老年人居家生活的居家生活服务平台、用于老年人健康服务的健康管理平台和以智慧管理平台、呼叫中心、智能手表、APP等智能终端为载体的实时监控分析系统，创新养老服务模式，提升养老服务质量和服务效率。二是丰富服务内容。利用智慧化信息服务平台对辖区内所有老人建立信息档案，提供生活照顾、文化娱乐、健康咨询、养生保健等全方位的服务管理。尤其是社区的高龄、失能、失独老人，要重点拓展远程提醒和控制、自动报警和处置、 动态监测和记录等跟踪服务，全面提升居家养老社会化服务的水平和质量，助力产业升级。

　　五、加强养老服务人才队伍建设，提高养老专业服务水平

　　数量充足、结构合理、专业多样的人才队伍是养老事业健康发展的根本保障。要努力形成以专业人员为骨干、服务从业人员为主体、志愿者队伍为补充的社会养老服务队伍。一是构建以以职业教育为重点、以普通高等教育、短期培训为依托的多层次、立体式的人才培养体系，加快培养老年医疗、护理、营养、保健和心理等方面的专业人才，提升养老服务的专业化水平。二是加快推进养老行业规范化和职业化建设。严格从业标准，落实从业资格制和持证上岗制，加强对老年服务从业人员的职业技能培训和职业道德教育，严格监督考核，促进行业人员整体素质和职业化水平提升。三是积极发展养老服务的志愿者队伍，搭建志愿服务信息网络平台，探索建立志愿服务时间储蓄制度，鼓励健康老人、低龄老人为高龄老人服务，健全完善志愿者激励和培训机制，使志愿者在养老服务中发挥更大的作用。

　　六、加大对农村养老服务的扶持力度，促进城乡养老服务均衡发展

　　按照统筹城乡发展的要求，切实加大对农村养老服务的扶持力度，推动公共服务资源向农村养老服务倾斜，着力提升农村养老服务水平。一是加强资源整合，拓展服务范围。加快推进农村敬老院转型为农村区域性养老服务中心，在保障农村五保对象集中供养的基础上，积极为有需求的其他农村老年人提供居家养老服务。鼓励集体、社会和个人利用空置房或空闲地，建立小型互助式老年集中居住生活区、小型托老所，规范管理，安全运行。二是加强社会保障体系建设，提高社会保障水平。加大农村社会养老保险和新型农村合作医疗制度建设力度，提高农村老年人参保率，为农村老年人提供有效保障。同时加快农村地区的老年人医疗、教育、文化、体育等相关服务设施建设，满足农村老年人多样化的服务需求。

　　[参考文献]

　　[1]《“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划》；2017.2.28.

　　[2]聂麟懿；养老机构人才队伍建设现状及对策研究[J]；《智富时代》2017年05期.

　　[3]任远；在应对人口老龄化中构建养老服务体系[N]；《光明日报》2017.10.23（6）.

　　（作者单位：中共青州市委党校，山东 青州 262500）