今年63岁的黄先生有15年的糖尿病病史。如今他每天自测血糖,精准掌握自身血糖值,通过药物以及饮食控制,将血糖值维持在正常范围内。他控制血糖的认真劲连医护人员都点赞,称他为“糖友模范生”。
过去,黄先生因为工作时常飞往各国出差,诊断出糖尿病时,他人在南非。当地医疗资源不足,加上自己也不在乎,饮食不节制,他只靠着服用药物来控糖。回国后他到医院检查,糖化血色素竟高达13%,医生说他这样都没出问题,真是太不可思议了。
在医生的建议下,黄先生开始使用长效胰岛素,两年下来糖化血色素降到9.3%。随后,他根据医嘱转打短效胰岛素,一年后糖化血色素降至8.3%。
血糖虽然得到了控制,但一开始打胰岛素的黄先生没经验,常“失控”过量,导致血糖过低,严重时甚至冒冷汗、晕倒,体重更是在三年内从74千克涨到105千克。
为了找出准确控制胰岛素的量的方法,黄先生除了主动找资料、询问护理师,还从医院举办的糖友分享讲座中取经。一位糖友分享自己每日起床与餐前都认真计划吃什么,从而决定饭前打多少胰岛素。黄先生听取经验后,也开始记录,归纳出一日多次的测量准则,并按数据来决定胰岛素的用量。这个方法让他的体重降到86千克。
如今黄先生的糖化血色素维持在6.3%至6.6%之间,不过体重仍然超标,加上年纪愈来愈大,在血糖过低时手脚容易麻。除了打胰岛素、控制饮食外,黄先生开始培养运动的习惯,每天健走6千米。黄先生在运动前会先吃麦片补充血糖,还会随身携带几颗糖果,运动背包内则会放血糖仪、吐司面包3片、温开水2罐。一旦出现低血糖,只吃糖果是不够的,要搭配温开水才能快速让身体吸收,恢复正常的血糖值。
有时候碰上喜宴、聚餐,黄先生的经验是,提前向主办人询问当天的菜单,掌握自己有哪些菜可以吃,并控制好打胰岛素的量。偶尔想来点下午茶,吃些糕点或零食,黄先生也会先测量血糖、打完胰岛素后再吃,让自己过点小瘾的同时维持住血糖值。
控制好血糖,除了遵照医生的指示用药,还要自我管理。黄先生一个月要用掉上百张血糖试纸,光这一项的开销就不小。黄先生把它当作“提早付看护费”,用预防观念照顾自己,免得将来花更多的钱治病。
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