◎ 鲁直

　　你为何挡不住PM2.5

　　◎ 鲁直

　　很多疾病的发生与口有关，是所谓“病从口入”。

　　让人闻之色变的“非典”、扑朔迷离的禽流感、近些年有些死灰复燃呈扩大化趋势的肺结核、可以引发呼吸道疾患甚至和肺癌的发生密切相关的PM2.5……都是通过飞沫或空气传播。

　　这些坏蛋是从何处入侵的呢？主要有两个途径：

　　一是皮肤，中医认为肺主皮肤，这些毒邪从毛孔间渗入。不过皮肤本身有油脂和黏膜防护，肌肉更是分好几层，如果没有破皮，一般的细菌病毒很难通过这个途径侵入我们的体内。

　　另一个最主要也是最容易传播的途径就是呼吸道。呼吸道是气体进出肺的通道，从上到下依次为上呼吸道的鼻、咽、喉和下呼吸道的气管、总支气管、叶、段支气管及其分支，直到肺泡，从形态上来看很像一棵倒立的树——气管和各支气管是树干和一层层分叉的树杈，最末的肺泡是叶子。

　　这一看您就注意到了，与心、肾、肝脏等“大佬”间接和外界打交道不同，人体呼吸道从鼻直通肺，中间连检查关卡和收费站都没一个，这样肺就成了人体唯一直通外部的内脏。

　　尽管坏蛋们要侵入肺部可谓一马平川、长驱直入，但先头部队走的路线还是有所差异的。因为肺在我们胸腔的两侧，左右各一，所以相应的从喉管下来有左右两根主支气管分别通入左、右两肺。敌人总是狡猾的，早侦察出右侧的主支气管较为陡直，相比左侧的要短和粗，所以它们也很会抄这条近路。也正是因为左右两侧主支气管的这种差异，所以老人和小孩吃东西时容易掉到右侧去，吃东西时最好不要说话和逗笑。

　　既然路上连收费站、关卡都没一个， PM2.5们经过主支气管、支气管和层层分支最终到达的地方是肺泡。我们成年人的肺中大约有3～5亿个肺泡，它们像小气球一样内含空气，这就使得肺就像一块海绵，当挤干里面的气体时，体积会缩小很多。这样的结构也极大地增加了肺的内表面积，展开的话，成人的可达70～80平方米，这样一来，空气与肺泡的接触面积就很大了，极利于气体交换。

　　相比现在纳入监测指标的PM2.5，从前的监测对象PM10块头更大一些。PM10可以被鼻毛挡住，也不能穿透肺泡壁和毛细血管，危害略微小一点。现在的PM2.5却可以直接进入和穿过肺泡，进入和融入血液，所以危害更大。

　　（摘自《PM2.5时代向呼吸要健康》机械工业出版社）