让大脑“水渠”畅通
◎ 凌 锋
以色列前总理沙龙是一代强人,但最终还是倒在了脑血管病下。沙龙属于脑血管病易患者,人长得胖,肚子大、腹围宽,最容易患各种慢性疾病。沙龙因为缺血性脑血管病去医院治疗,医生采取了抗血小板和抗凝的措施,结果在治疗的过程中出了事故。虽然经过抢救,挽救了沙龙的生命,但他成了植物人。
如果把脑看成是田地,其功能就是田里长出的庄稼,血管就是灌溉系统。如果田地没有灌溉,庄稼就会死亡,脑功能就会丧失。所以,我们得让大脑的灌溉系统畅通,防止出现中风。
说话、行动都由大脑支配。中间的连接部分是脑干,脑干管控呼吸、心跳、意识等生命中枢,它处于脑部的最深处,被保护得最好。运动员在空中可以翻那么多的跟斗并保持稳定的姿势都是依赖于平衡功能,对正常人来说,平衡功能体现于“站得直,走得稳”,这种平衡是由小脑掌握的。
我们知道了脑部的结构,知道了哪个地方长什么“庄稼”,还要知道“水渠”的供应是不同的。供应脑组织的血管的任何一个地方发生问题都会影响脑的功能。所以,脑血管病医生会“顺藤摸瓜”,从心脏开始逐段检查,就像电信局查找线路故障一样,从电信局开始逐段查到你家里的电话机。
一般来说,脑血管发生的问题分为两大类:一类是缺血性的,还有一类是出血性的。有血栓堵住了或是血管狭窄,都会导致供血不足,引起缺血性脑卒中。这种情况有可能是从心脏或者别处掉下来的血栓,顺着血液一直跑到脑子里导致栓塞。还有可能是脑供血的血管慢慢变窄或者血流越来越少,造成了缺血。
大脑一旦栓塞,必须尽早进行溶栓治疗。在发生脑卒中4.5~6小时之内,我们可以采取动脉溶栓的方法进行治疗,直接使用导管进入堵塞血管,注射溶栓剂,把血块溶开。
如果缺氧6分钟,脑细胞就会死亡,而且是不可逆转的。生命科学界有一句话——时间就是大脑。通过这句话,我们就能知道大脑对时间的要求是多么苛刻。所以,大脑的问题不能忍着,救治越快越好。
(摘自《百位专家的健康忠告》北京出版社)
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