糖尿病管理始于足
◎ 胡爱民 徐乃佳
随着年龄的增长，糖尿病患者血管硬化、血液循环减少，再加上因糖尿病引起的神经功能退化，很容易引起手脚麻木、感觉迟钝，即使足部受损也不易察觉。若受到细菌感染，便会溃烂，形成糖尿病足。因此，糖尿病管理的重要内容之一就是进行良好的足部护理。
糖尿病患者每日至少要观察与检查足部1次，以助及时发现感染及足部皮肤改变。检查范围包括脚趾、趾甲、趾间及足底部位的皮肤，重点关注有无胼胝足、鸡眼、红肿、青紫、溃疡、坏死等现象。
天冷时应注意足部保暖，穿棉袜或羊毛袜，避免足部长期暴露于寒冷或潮湿环境中。每天做适当的运动，例如散步、做操等，以促进血流循环。每天应按摩足部，按摩方向应由趾端向上。抽烟会使血管收缩，妨碍血液循环，应减少或避免，必要时可用一些扩张血管的药物。
很多人都喜欢用热水泡脚，糖尿病患者泡脚时一定要先试好水温，以35～40℃为宜。因为糖尿病患者可能会有感觉的减退或缺失，对水温不敏感，易因水温过高而被烫伤。每次泡脚的时间不宜过长，10～20分钟即可。另外，如足部皮肤有破损、大疱、水痘、脓疱疮及烧烫伤，则不能泡脚。泡完脚，最好用白色的软干毛巾擦，以便发现是否有血迹或者脓迹，一定要擦干趾缝之间的水迹，必要时可用电吹风的小风吹干。
足部干燥时，清洁后必须涂上润肤膏。脚汗太多的话，可用棉花棒将酒精涂于趾缝之间，并用纱布隔开，以加速水分的挥发，保持足部的干爽。
（摘自《家庭医药》2016年第5期 图/王建峰）
