◎ 邓春华 刘闵军

　　ED背后

　　◎ 邓春华 刘闵军

　　当你因为勃起功能障碍（ED）初次到男科就诊时，医生会让你查血糖、血脂，甚至让你做血管内皮功能检查，你会不会感到诧异和不解？

　　邓春华教授解开了这背后的秘密：“ED是中老年男性健康的晴雨表和风向标。”

　　男性步入中年后，脑血管、心脏血管和阴茎海绵体血管开始出现问题。所幸的是，男性拥有一个非常好的健康预警指标。当血管刚刚开始部分受损时，阴茎的勃起功能就会有所表现。当勃起功能出现问题时，诸如心脑血管等各种问题将尾随而至，这些才是更为凶猛的“大老虎”。

　　与身体其他供血血管相比，阴茎的血管较为细小。心脏和脑的大血管由于代偿功能强，一般较晚出现症状，而阴茎血管细小，使得血管堵塞的症状往往首先在阴茎的勃起功能上体现。在阴茎血管病变的最早期，一旦勃起功能稍微减退（如勃起硬度下降、持续时间缩短），就很容易被患者或其配偶察觉。

　　以ED为线索，顺藤摸瓜，找出身体的其他慢性疾病（如糖尿病、心脑血管疾病等代谢性疾病）就是顺理成章的事情了。

　　调查显示，大部分患者在刚刚出现ED时首先选择服用五花八门的中药治疗肾亏，在折腾了一段时间收效甚微后才转向正规医院就诊。邓教授呼吁更多的ED患者积极去医院就诊，不要一味地壮阳补肾，而把ED背后隐藏的心血管大问题给忽略了。邓教授说：“通过及早就诊ED ，能早点发现糖尿病等疾病，不至于使这些病越来越严重。”

　　ED的发生与生活方式密切相关，早期ED患者可进行生活方式的改善，如保证充足的睡眠，增加运动量，注意饮食，避免吸烟等。

　　经过一段时间生活方式的改善之后，如果效果仍不理想，可在医生的指导下服用伟哥，对勃起硬度和性满意度非常有帮助。另外，小剂量长期服用伟哥有改善血管内皮功能的作用，在改善勃起的同时改善全身血管的健康，达到一举两得的效果。

　　从某种角度来说，ED并不见得完全是坏事，性功能衰退的同时，它让隐藏在背后的疾病提前浮出了水面。

　　（摘自《家庭医生》2015年10月下）