◎ 董飞侠

　　女人专属高血压

　　◎ 董飞侠

　　

更年期高血压

女性到了更年期，随着生理的变化，内分泌失调、植物神经功能紊乱等现象会导致情绪不稳定、睡眠不好、烦躁不安等症状，从而引发血压波动，称为“更年期高血压”。

　　临床资料显示，经过对症治疗及调节后，更年期高血压多能恢复正常。如果患者的收缩压为160～179mmHg，舒张压为100～109mmHg，而且伴有吸烟、高血压家族史、糖尿病、高血脂等其中任意两项，那么就需要使用降压药进行治疗。

避孕药高血压

避孕药引起的高血压多为轻中度高血压，极少数可发展为中度或恶性高血压。据观察，口服避孕药1～2年后收缩压可升高6～14mmHg，舒张压可升高1～6mmHg。口服避孕药时间越长，血压升高的幅度越大。停用避孕药后，绝大多数病人的血压会在数月内降至正常，恢复正常所需时间与个人素质、血压高低及服药时间长短等因素有关。如停用避孕药后血压仍不下降或继续升高，则应怀疑是否有其他原因。

白大衣高血压

特别值得一提的是“白大衣高血压”，也称“门诊高血压”，在女性中较为多见。有些女性去医院就诊时，在医生诊室测量血压时血压升高，但回到家中自己测血压或24小时动态血压监测（由病人自己携带测血压装置检测，无医务人员在场）时，血压正常。这是由于病人见到穿白大衣的大夫后精神紧张，血液中出现使心跳加快的儿茶酚胺导致的。同时紧张也会使某些血管收缩，增加外周阻力，从而导致血压上升。过去医学界认为这种“白大衣高血压”仅属于精神紧张，不将其归于疾病的范畴。现在经研究发现，这种“白大衣高血压”可能是处于正常血压与明显持续性高血压之间的一种中间状态，应加强随访观察。

　　（摘自今日头条微信公众号 图/陈明贵）