◎ 王丕琳

　　更年期乳房那些事

　　◎ 王丕琳

　　有一次，我的门诊来了两位患者：一位五十出头的阿姨和一位二十多岁的姑娘。这位阿姨看起来有点扭捏，像是被旁边的姑娘拉着进来的。

　　“你们好，请问是谁不舒服呀？”我微笑着问她们。

　　“是我，大夫。”这位阿姨边说边坐在我面前的椅子上，然后叹了口气，“是这么回事，我的乳头有点内陷，已经半年多了。我想着都这么大岁数了，乳房也没啥功能了，陷就陷呗，也没理会。”说完，她不好意思地笑了一下。

　　我笑了笑，柔和地说：“来，大姐，我先给您查查，可以吗？”

　　她掀起衣服，我看了一下：左侧乳房的乳头有些凹陷。其实严格来说，不是乳头凹陷，而是乳头边缘的皮肤出现了轻度凹陷，连带着乳头也有些轻度回缩了。我摸了一下，里面还能触摸到很硬的肿块。根据多年的临床经验，我判断这是乳腺癌。

　　我顿了一下，对她说：“大姐，您这个乳头凹陷还真有点小问题，而且乳房里面还长了个小东西。至于究竟是什么，还需要进一步了解才能确诊。”

　　“啊？那是不是乳腺癌呀？”旁边的姑娘惊恐地问。

　　“这得做进一步检查才能确诊。”

　　于是，这位大姐住院了。一周后的手术证实了我的判断，万幸的是，这位大姐的乳腺癌尚处于早期。

　　不少中老年女性朋友都觉着：已经到更年期了，所以不需要再关注乳房了。

　　这种想法是错误的。女性在进入更年期后，由于卵巢功能退化，体内的雌激素和孕激素分泌减少，的确会导致乳房发生一系列的变化，比如体积变小、松软下垂、皮肤皱襞增加等。也有个别女性由于肾上腺皮质产生雌激素，肝脏代谢雌激素功能减退，导致乳房出现“返老还童”的变化——不但没有萎缩，反而还胀满增大了。还有些体型偏胖的女性，由于腺体组织被脂肪组织取代，乳房的体积可能不会发生明显的变化，但这不代表乳房本身没有发生变化，它实际上还是在不断衰老的。

　　正因为我们的乳房即将衰老，不少疾病也会在此时凸显出来，所以我们应该比以前更加关注它的健康。要知道，乳腺癌的高发年龄就在四十五岁以后。

　　（摘自《乳房保养书》 吉林科学技术出版社）