◎ 徐顺霖

　　运动强度&运动量病

　　◎ 徐顺霖

　　有一位男性，79岁，体型极度肥胖，但身高才175厘米，体重98千克。他患有冠心病和心绞痛，已经放了两个支架。他的个人生活很规律，平时非常注意饮食和坚持运动，但减肥就是不见效，体重下不来。他的不舒服表现为安静时常常有胸闷现象——其实就是心绞痛发作——运动时反而不会。

　　通过检测他24小时的心跳和运动量，得出的数据显示他的身体比运动员更牛。可是，他的运动量和运动强度是有问题的。这位老人天天运动，运动强度已经严重超过了这个年龄所具备的体能，体能消耗绝对够，但为何锻炼无效呢？原因是他的运动量不够。

　　后来，我们检测了他的运动能力，看看他6分钟能走多远。这位老先生79岁，6分钟走了570米，然后还能够小跑。完成第二个6分钟步行实验时，他的跑动距离达到了1200米，即能够以每小时6千米的速度奔跑。就心脏肌肉来说，根本没有心衰，那为何血管会遭殃呢？

　　经过心电图测定，这位患有严重冠心病的老人完成6分钟步行试验后有心肌缺血现象。我们一直持续观察，两个小时后心肌缺血才有所改善，也就是说他的心脏血管有问题，在运动中不能持续、充足地供血，这就需要认真考虑运动强度和运动量了。他已经放了两个支架，运动中体能很好，对疼痛的反应比较迟钝，有多个心脏血管狭窄，也确实存在运动诱发的心绞痛。这样的运动强度，只会使心脏自主神经调节受损。

　　他的运动强度过大，但运动量不够，所以肥肉始终减不掉。我们要求他以每小时三四千米左右的速度步行，坚持锻炼一个小时以上，否则没法减去多余的肥肉和脂肪。

　　对于老人而言，只要散步能够达到两小时以上，就能慢慢减去肥肉，还能锻炼出一定的肌肉。但对中年人来说，仅仅是散步还不行，要进行能够让自己心跳加快、并微微喘气的锻炼，还要能让自己出汗，并坚持一小时以上。

　　（摘自《与劳心者聊健康》中共中央党校出版社）