斯香君

　　膝关节手术在目前临床上是对多种膝关节病症进行治疗的一种治疗方案，但我们在临床研究中发现，虽然膝关节手术对于膝关节疾病有良好的治疗效果，但其中涉及到的因素也较多，如果患者的膝关节症状并不严重，一方面来说可以在一定程度上推迟手术，避免患者在治疗过程中受到明显的影响，另一方面来说，对于不严重的患者，在日常生活中只要保持良好的饮食习惯，就能得到良好的治疗效果，使患者的膝关节活动度得到改善，减轻患者的膝关节疼痛感。

　　膝关节软骨磨损或者撕裂而导致的疼痛，会引发患者的机体功能受损，患者不能参与到日常的活动锻炼中手术的开展，一方面是为了恢复患者的活动功能，另一方面是为了减轻患者膝关节疼痛而进行的部分。在临床研究中发现，对于很多膝关节疾病患者即使不选择手术治疗，也能够达到良好的治疗效果，尤其是随着近年来中医理论和保守医学的不断发展，膝关节手术，已经并非是一种必须进行的治疗方案，所以患者切不可以为，一旦出现膝关节疼痛，就需要接受手术治疗才能获得疗效，实际上此时选择一定的物理疗法或者保守治疗，说不定能够获得更好的治療效果，能够有效避免手术，对患者的膝关节功能产生损伤。

　　在近年来的临床研究人员的研究结果中显示在对患者进行膝关节手术前对患者进行一定的物理治疗，不仅能够有助于改善患者的手术质量，甚至还可以通过手术前的物理治疗来缓解患者的病症，甚至达到治愈的效果。这种理念在近年来的临床研究中获得了一定的成果，每年都有很大一部分的人群接受修复和切除撕裂的半月板软骨的手术，在临床研究中认为选择物理疗法改善患者的运动能力得到改善，另一方面还能够有助于减轻患者半月板撕裂而导致的疼痛，这样的治疗方式在临床上的疗效与手术是基本一致的。在近年来的部分临床研究中认为我国每年进行的全髋关节置换手术中，大约有1/3的手术并非是完全合适的，这说明一些人在进行膝关节置换时，所选择的膝关节置换手术，并非是一种必要的治疗方案。

　　膝关节手术能否推迟是近年来临床研究的一个重要论点，在部分临床研究中认为膝关节炎或者半月板撕裂的患者，首先需要接受至少三个月的物理治疗，在对患者进行治疗时，通过伸展以及运动的方式，能够使患者的膝关节功能得到改善。在患者接受手术治疗前，可以对患者的大腿以及臀部肌肉进行锻炼，如果这些肌肉状态较为良好，能够有助于分担施加在膝关节上的压力，这样能够有助于减轻患者的疼痛，除此之外，在对患者进行训练时，还可以通过对患者小腿的肌肉进行训练，来使患者的腿部功能保持全面的健康达到关节灵活和抗损伤的效果，这种类型的力量以及生产训练，能够在短时间内改善患者的临床症状，患者每日需要进行1～2次的理疗，就能够获得良好的治疗效果。

　　除此之外，在进行膝关节手术的等待期，许多方式都有可能影响最终的手术效果，例如在手术期间减肥或者接受注射疗法，这些方案都能够在一定程度上改善患者的膝关节功能。所以总体来说，临床研究认为，在开展膝关节手术前，医务人员是可以根据患者的状况进行一定时间的手术推迟的患者可以在推迟期内进行简单的自我训练，使患者的肌肉和关节功能得到一定的恢复，在这样的状况下接受手术，不仅能够促进患者的康复，还能使患者后续治疗工作的开展更为顺利。根据患者的状况进行调整，才能使患者最终的治疗效果得到优化，患者也需要在等待期间保持良好的生活习惯，提高自己的抗病能力，使膝关节功能快速恢复。

　　（作者单位：四川省广元市利州区第二人民医院）