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老专家系列品牌在临床的具体应用

时间:2023/11/9 作者: 速读·中旬 热度: 9144
张瑞 张函 张建新 朱广俊

  老专家专业治疗颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、骨质增生、膝关节炎、坐骨神经痛、跟骨刺、风湿性关节炎等疾病,外贴膏:威灵骨刺膏、外用万应膏、天麻追风膏配合内服药组合成特殊的中华中医学会重点推广的项目,其特点标本并治,新就显著,不易复发,外贴内服全部是国药准字,并获得前人大副委员长,中国医学科学院院长吴阶平颁发的名药证书。最大特点是大膏药,名方名药,会药量大,透骨吸收更快,更深,更持久,中药治骨病,信赖老专家。

  我院自应用老专家系列,在临床运用中取得了很好疗效,并将我院的综合疗法推广给同仁。

  1颈部疾患

  1.1颈部扭挫伤

  颈部疼痛,头偏向一侧,颈部活动受限或触及条索状,硬结结成肿块,轻度肿胀,压痛。

  1.1.1要点

  有明显外伤史,有无手臂麻痛等神经根刺治疗症状,必要时拍片排除骨折脱位,扭伤处或偏向患侧,扭伤局部轻度肿胀,压痛明显。

  1.1.2病机

  突然遭受暴力冲击导致所伤。

  1.1.3证型

  瘀血证,外用活血化瘀,骨筋丸行气镇痛。

  1.1.4方药

  外用万应膏+骨筋丸胶囊+舒筋活血片。

  1.1.5配合手法

  点压,按摩,滚法,拿捏及端捏摇转法。

  1.2落枕,多发于青壮年,活动受限,颈部肌肉萎缩压痛

  1.2.1要点

  晨起突感颈部疼痛不适,头歪向患侧活动不利,颈部肌肉萎缩压痛,有条索状硬结,斜方肌及大小菱形肌部位亦有压病程短,基本一周能痊愈。

  1.2.2病机

  睡眠姿势不良,持续座位发生静力性拉伤或风寒外束。

  1.2.3证型

  风寒外束,威灵膏散寒除湿,骨刺丸祛风止痛。

  1.2.4方药

  天麻追风膏+骨刺丸+根痛平/颈康胶囊。

  1.3颈椎病

  1.3.1神经根型(痹病型)

  A.要点:多数无明显外伤史,颈根部呈电击样向肩,上臂,前臂乃至手指放射,有麻木感,颈5~6椎间病变时,刺激颈6神经根引起患侧拇指或食指感觉减退,颈6~7椎间病变时,食指中指感觉减退,臂从神经牵拉试验阳性。颈椎间孔挤压试验阳性。

  B.病机:病发率高,最常见,由于颈部韧带肥厚钙化,颈椎间盘脱出,骨质增生等,使椎间孔变窄,脊神经根受压迫或刺激所致。

  C.临床特点:无外伤史,多数是慢性劳损颈根部呈电击样,向肩,上臂,前臂乃至手指放射,以疼痛或麻木为主,部分头晕。耳鸣,耳痛,椎力减轻或肌肉萎缩。

  D.處方:威灵骨刺膏+骨刺丸。

  1.3.2脊髓型

  A.要点:颈部活动受限不明显,上肢活动欠灵活,感觉运动障碍,椎体束征阳性,X线生理曲度改变,椎间隙狭窄,MRI受压阶段脊髓有型号改变。

  B.病机:慢性四肢进行型瘫痪为主,损害脊髓,多数有椎管狭窄。

  C.临床特点:以运动神经元损害为主,麻木,肌力下降,肌张力高等症状,缓慢急性型下肢麻木,发冷,走路欠灵活,乏力,腿软易绊倒,不能跨越障碍物,后期四肢瘫痪,二便失禁。

  D.处方:威灵骨刺膏+骨筋丸胶囊,一般预后较差。

  1.3.3椎动脉型

  A.要点:椎动脉血流检测及椎动脉造影均可,协助诊断,X线显示椎节不稳或钩椎关节侧方增生。

  B.病机:颈椎退变,椎节不稳,椎间孔位移增大刺激椎动脉,加上椎动脉本身可以发生扭曲,引起脑的不同程度供血障碍。

  C.临床:单侧颈枕部或枕顶部发作性头痛,视力减弱,耳鸣,听力下降,眩晕,可见摔倒发生,常因活动到某一位置,诱发或加重,头颈部旋转时引起眩晕,发作时最为明显。

  D.处方:外用万应膏+骨筋丸胶囊。

  1.3.4交感神经型

  A.要点:单纯交感神经型颈椎病诊断困难,需要与管状动脉供血不足神经官能症鉴别。

  B.病机:颈椎间盘退变本身及其继发性改变,刺激突变神经引起相关症候群。

  C.临床:头痛或偏头痛,伴有恶心,呕吐,颈椎部酸困疼痛,上肢发凉发绀,眼部视物模糊,伴有耳鸣或听力减退,心前区持续性压迫痛或钻痛,心律不齐。

  D.处方:威灵骨刺膏+天麻胶囊。

  2肩部病证

  2.1肩部扭伤

  2.1.1明显外伤史

  疼痛,肿胀,压痛,肩关节活动受限,必要时排除骨折脱位,囊肿,结核。

  2.1.2病机

  多外力因素导致,或肩关节过度扭伤。

  2.1.3临床特点

  明显外伤史,疼痛,肿胀,压痛,肩关节活动受限。

  2.1.4方为瘀血阻滞

  方用:外用万应膏+手法治疗,配合中频,蜡疗等。

  2.2肩周炎

  2.2.1要点

  肩部肿胀不明显,肩前后,外侧可有压痛病程长者可见肩臂肌肉萎缩,以三角肌明显,肩外展试验阳性。

  2.2.2病机

  脏腑肝肾渐衰,肾气不足,气血亏虚,筋肉失于濡养,加上外伤劳损,风寒湿邪侵袭肩部。

  2.2.3临床症状

  多见于中老年,慢性发病,少数有外伤史,初期肩部轻微疼痛,1~2周后加重,肩部酸痛,夜间尤甚,肩关节外展,外旋受限,逐步发展为肩关节治疗广泛受限。

  2.2.4处方

  风寒袭侵:天麻追风膏+天麻胶囊/骨刺丸配合针灸,艾灸。

  2.3冈上肌腱炎

  2.3.1要点

  病程缓慢,肩外侧渐近性疼痛,用力时外展疼痛明显,出现疼痛弧现象,外展60~120度时痛甚,越过此范围疼痛减轻。

  2.3.2病机

  冈上肌腱受喙突肩峰韧带及肩峰挤压摩擦,日久劳损所致,急性起病也因感受风寒湿,局部气血瘀滞,筋膜黏连。

  2.3.3多为气滞血瘀

  外用万应膏+骨筋丸胶囊配合手法,针灸。

  2.4膝部疾病

  2.4.1膝关节侧副韧带损伤

  A.要点:明显外伤史膝关节呈半屈位,主动被动均不能伸直,膝关节侧方挤压试验阳性。

  B.病机:膝关节内测或外侧遭受暴力打击,内外侧到韧带发生拉伤,撕裂断裂等损伤。

  C.临床症状:膝关节肿胀,疼痛,皮下瘀斑,压痛,屈伸功能障碍。

  D.外伤瘀血:外用万应膏+骨筋丸胶囊,后期威灵骨刺膏配合金骨灸(膝部)。

  2.4.2膝关节半月板损伤

  A.要点:扭伤史,疼痛剧烈,关节肿胀,屈伸功能障碍。急性期剧烈疼痛难以检查,早期诊断有一定困难。

  B.病机:多为运动员,矿工搬运工等,撕裂性外力和研膜性外力损伤所致。

  C.临床症状:病程程长,持续不愈,膝关节弹响,出现交锁症,行走时突出剧痛,关节不能屈伸。

  D.外用万应膏+骨筋丸胶囊:威灵骨刺膏,配合痛舒膏或服用当归拈痛丸。

  老专家牌系列骨科用药,足在中医“辩证论治”思想指导下,按骨关节病“风、寒、湿热、瘀血、痰盂、肝肾不足”等不同证型研制开发治疗范围基本含盖了骨关节病各种症候,临床应用时能根据骨关节病的症状审因辩证,因证用药,外贴和内服两大系列,临床应用时可内外配合,及局部强化又全面调理,符合治疗骨关节病所提倡的“杂合以治”原则,对提高综合疗效,标本监制起到重要作用,根据患者的个体差异给予不同药物配物,对于符合型骨关节病,可根据症状轻重依次治疗或同时治疗,为治疗骨关节病提供一个整体的,科学的,有效的整体解决方案。
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