吴夏

　　

　　

　　摘 要：医学教育发展面临着两大挑战，一方面，经济全球化给世界各国的高等教育带来了新一轮的国际化浪潮，高等教育国际化是国家科教兴国的重要战略，高校的国际交流与合作是实现高等教育国际化的重要途径，也是跻身世界一流高校的必由之路。

　　关键词：交流学生；教育改革；医学教育

　　高等教育国际化包括三项内容：教师队伍的国际化、课程设置的国际化和学生来源的国际化。其中国际交流生项目是衡量高校国际化水平的重要指标，接收和派出交流生都有益于合作院校和我方院校的学生综合素质、国际视野、外语交流能力培养。进一步发展国际交流生项目是大势所趋。那么，对于医学院校而言，发展国际交流生项目对医学教育改革有何积极意义，我们应该如何正确规划国际交流生项目的发展方向，成为了值得思考的问题。

　　一、武汉大学医学部开展国际交流生項目情况及存在的问题

　　在高等教育国际化和医学教育改革的背景下，武汉大学医学部与美国芝加哥大学、法国洛林大学大学、法国里尔二大、法国卡昂大学、日本福岛县立医科大学等国外一流大学展开了教育合作。并成立了武汉大学医学生学术交流协会，旨在促进跨文化学术交流和学习交换活动。各类国际交流生项目发展稳定良好。我部每年接收来自各国交流生共计约30名，派出交流生约30名。

　　由以上数据可以看出，我部接收交流生来源较多，时间多为一个月，交流内容安排较为综合，交流学生接触到我部课程教学、实验室科研、医院实习等多个方面，并自主安排了调查问卷，法国学生还承担了我部暑期法语教学的任务，全方面体验了我部医学教育、科研、医疗情况。相反，我部派出的交流生较为集中在法国，时间多为一个学期，交流安排比较单一。这种安排有利的方面在于，我部交流生可以在较长的一段时间里，集中精力于某一项学习，深入了解这一项学习内容。而不利于充分利用交流资源，全面接触所交流院校各个方面情况，建立更多联系。

　　二、武汉大学医学部国际交流生项目的积极意义

　　多年的实践探索表明，高等学校开展国际交流生项目具有重要意义。接收和派出交流生都有益于双方院校学生的综合素质、国际视野、外语交流能力培养。除了提高学生个人能力之外，国际交流项目还有益于合作院校的医学教育发展与改革。

　　（一）接收交流生

　　国际交流生在我国的学习安排一般包括上课、实验室科研、医院实习、调查问卷、参与语言教学。交流生对所交流院校的医学教育、医疗环境既是旁观者，又是体验者。他们对国外的医学教育和医疗情况较为熟悉，能够客观的比较国内外情况的差别和优劣，为医学教育改革提出宝贵的意见和建议。2016年芝加哥大学交流生Sandra Shi在医院实习时提出，我部可以借鉴芝加哥大学附属医院的做法，充分利用住院医午餐的时间，开展讲座和培训。这一建议得到了当时在我部指导住院医培训的芝加哥大学专家Jon Lio医生的支持，和医学部的重视，这一建议得到了采纳和执行。

　　芝加哥大学交流生的一部分交流内容就是调查问卷，这些调查问卷大部分是针对我部医学教育改革的。如2016年芝加哥大学交流生针对《学术与发现》课程进行了学生满意度调查，问卷包括课程目标与组织、教学与评估、课程效率等内容。临床医学学生共154人完成了问卷。问卷由交流生设计、分发、收集、分析，老师给予一定的指导帮助。这些问卷为课程给出了评估，也为课程的建设提出了建议。

　　国际交流生还是两校乃至两种文化沟通的桥梁。2017年福岛医大交流的学生在座谈会上说到，“通过交流，了解了中国文化，结识了中国朋友，两国的文化其实很相近。朋友们非常友善，老师们也给予了很多帮助。”对于福岛医大的学生，原本只安排了实验室和上课的交流内容，交流生自己提出，想要到临床去看看。3月，福岛医大医学院院长来访看望交流的日本学生，正式提出把学生交流项目扩展到医院的实习和医生的交流项目上来。学生交流给文化、科研、医疗、教育合作都建立了新的连接，开拓了新的可能，有利于促进全方面合作。

　　（二）派出交流生

　　派出交流生的学习安排比较单一，大部分是医院实习和实验室科研。派出交流生体验国外的医学教育和医疗体系，对国外的情况有直接的了解，在自身开拓视野的基础上，可以在回国之后，提出有价值的意见和建议。

　　交流生进入实验室，和国外的师生进行科研合作，进一步促进了两校科研方面的合作。

　　另外，派出交流生对于我校以及合作项目的宣传有着积极的意义。派出交流生代表了一个院校的形象，向所在院校介绍我校以及合作项目。

　　学生交流项目连接的不仅仅是两所院校的学生，而是通过学生的交流，连接起两所高校之间文化、教育、科研等一系列领域的沟通。通过学生交流项目，两所院校交换了不同的教育理论、医疗体系、科研方法，为提高高校国际化水平，促进医学教育改革提供了有力的资源。

　　（三）交流项目层面

　　交流项目进一步多元化，提高交流层次。交流内容进一步多样化，优化交流效率。

　　接收与派出交流生都对于学生本人能力培养、我校医学教育发展有着积极作用，武汉大学医学部交流生项目，接收交流生来源多样化，交流内容也比较丰富，为我校医学教育改革起到了提出宝贵建议意见、提供调查问卷结果、促进全方面合作等积极作用。未来接收交流生工作中，要持续支持来自不同院校的交流生前来交流，在充分沟通其交流意向的前提下，尽量满足其交流需求，交流内容应安排得既有广度，又有深度。既安排体验我校医学教育的各个方面，又要有重点的选择一项内容进行学习。引导并积极响应交流生的调查问卷活动。及时收集与分析交流生的意见建议和调查问卷结果。

　　（四）政策支持层面

　　进一步完善交流生项目管理，严格执行国家及大学关于国际交流的最近规定及章程，交流生来访及派出都实行提前计划，提前申请，相关部门审批，正规出入境手续，正式注册报到。完善管理机制，及时与交流生沟通，做好交流生细节管理和轨迹管理，派出和接收的交流生都有负责老师和接待学生。

　　多途径解决费用问题，寻求设立多层奖学金，包括国家、学校、学院和社会基金。本科学生也可申请由国际留学基金委设立的优秀本科生公派出国项目。学校和学院也可专款专用，资助学生参加海外交流项目。同时鉴于高校和校友间的深厚感情，高校也可寻求相应的资金支持。在与合作院校沟通交流项目时，大力寻求合作院校的费用减免，争取提供补贴与住房。