王玉思

　　摘要：随着新医改的深入实施，高校医院也需要抓住机遇进行变革，逐步实现社会化，以求得自身发展。本文分析了我国高校医院存在的不足和缺陷，并提出了改革的相关对策和建议。

　　关健词：高校医院；改革；医疗服务质量

　　随着我国高校管理体制的改革的深入，对高校医院的改革也刻不容缓，特别是随着社会主义市场经济的发展，国家提出新医改的政策，为高校医院改革创造了良好的机遇。这里将对高校医院存在的问题进行分析，并提出相应的对策和建议。

　　一、高校医院存在的问题

　　1.医务人员业务水平偏低。首先是高校医务人员编制不足，高校自扩招以来，师生人数急剧增加，但是高校医院编制却未能随之增加，甚至部分退休人员编制也不能得到及时补充，有的地方高校医院编制还存在顶替的状况，这造成高校医院在职医务人员严重不足。医院里部分岗位往往是聘请外来人员，由于不能提供编制，外聘人员通常将这作为一个跳板，使得医疗队伍非常不稳定，不利于医院发展。其次是医务人员年龄偏大，知识较为陈旧，许多新的技术不能掌握，专业技术水平难以跟上整体的发展。再次是医务人员机构配备不合理，许多高校医院没有真正的全科医生，有碍治疗水平。

　　2.高校医院设备落后。随着经济的迅速发展，我国高校教育逐渐趋于大众化，学校师生人数成倍增长，然而高校医院软硬件建设相对滞后，各种医疗设备和技术更新换代速率太慢，同时高校医院规模较小，学校财政资金投入不够充足，购买新型医疗设备着实困难。并且当前高校医院普遍存在医疗设施简单，仪器设备利用率也较低的状况。

　　3.医疗服务质量、服务态度欠佳。由于高校医院管理制度不完善，还在坚持计划经济的“福利”观念，在管理上往往缺乏活力，绩效考核上没有实质性的奖惩机制，这导致人员没有竞争、危机意识，使得部分医务人员在提供医疗服务的时候，服务态度较差，进而影响整体服务质量。高校医院发展必须与市场经济和医疗体制改革所适应，僵硬的管理体制明显不能继续坚持下去，否则会影响整体医院的发展。因此，高校医院应按照新医改的总体目标和要求，进一步解放思想，转变观念，梳理市场观念和竞争意识，逐步实现社会化，向社区卫生服务过渡和转变。

　　二、改善高校医院服务的措施

　　2.1改革医院管理体制。通常高校都是学校附属部门，属于后勤部门的一支，工资、津贴、福利待遇都是学校统一发放，这是计划经济遗留下来的，尚未改革。这种吃大锅饭的模式往往缺乏竞争机制，服务效率和质量均较为低下。社会化转型后需要面向市场，在市场竞争中需求发展，这就要求高校需要明确自身定位，完善自身管理机制，比如可以借鉴企业管理机制，注重成本核算，但是又不能失去其公益性，从而优化医院管理，坚持公益性为主，营利性为辅的管理理念。首先要制定科学合理的管理制度，引入竞争机制，在不同职位层级之间设立绩效工资，适当拉开收入差距，增加人员工作积极性。其次要改善管理观念，要打破“大锅饭”观念，注重价值观的树立，需要根据不同岗位、工作性质、工作风险、创造效益等综合体现知识、劳动的价值，尤其是对医生医技价值的体现，而非仅仅只看到药品价格。再次需要坚持以人为本，在制度规范行为的同时，坚持以人为本，一切工作活动都围绕调动人的工作积极性、自主性、创造性进行，在实现组织目标的同时最大限度地实现自我价值。

　　2.2加大医疗卫生投入

　　根据《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》指出，为了建立中国特色为建立中国特色医药卫生体制，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，提高全民健康水平，需要深化医药卫生体制改革，加快医药卫生事业发展，适应人民群众日益增长的医药卫生需求，不断提高人民群众健康素质，这是贯彻落实科学发展观、促进经济社会全面协调可持续发展的必然要求，是维护社会公平正义、提高人民生活质量的重要举措，是全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的一项重大任务。我们知道，卫生事业的发展离不开经济的支持，并且高校医院的发展和学校其他后勤部门不同，承担着更多的公益性，属于社会公益事业，因此，需要更多的财政投入和支持，以保证正常的发展。

　　2.3努力培养医务人员素质，培养优秀的医疗队伍

　　医疗卫生服务的发展离不开人才的培养和发展，高校医院要提升服务质量，需要从以下几个方面人手。首先是要保证高校医院编制，不得随意减少和占用医院编制，保障医务人员数量和医疗队伍稳定。其次是要加强全科医生培训，对原有医务人员进行全科医学培训，更新知识，拓宽知识面，学习新的医疗技术和运用医疗设备，不断提升医疗业务水平，以提升医疗服务质量。再次需要制定较高优惠政策，引入高学历和医疗技术水平较高的人才，作为医院骨干人才培养，引领和带动医院整体医疗水平的提高，实现医院的医务人员素质的良性发展。