摘 要：目的：调查长沙市居民对院前急救知识的了解与掌握水平，讨论对其进行院前急救知识培训的重要意义。方法：采用随机抽样的方法对长沙市居民居住区进行问卷调查，通过问卷调查页面传授急救知识的基本理论和基本操作方法。结果：了解院前急救黄金时段的居民占总调查人数的38.24%，对于急救知识的了解36.7%的居民是通过网络、电视的途径了解，71.57%的居民愿意用额外时间学习院前急救知识。结论：长沙市居民院前急救能力应该通过不同途径进行提高，其中包括院前急救的理论知识及实际操作，相关政府部门应定时定期定点对居民举行院前急救知识培训讲座及宣传等，以提高长沙市居民院前急救知识的掌握水平。
关键词：长沙市居民;院前急救;掌握
有文献报道，急、危、重症病人死于原发病不到10%，多由于抢救时机延误，并发症加重而死亡[1]。为了迅速地把急救医疗送到急、危、重病人的身边，为患者多争取一丝生存几率，最大程度地减少了病人的“无治疗期”，提高急救病人的生存率，对长沙市居民对院前急救知识、技能的方法与操作的掌握程度，讨论对长沙市居民进行院前急救知识培训的意义与实施方法，以便于近一步普及院前急救知识、提高长沙市居民的院前急救能力和救助水平，抓牢抢救黄金时间，提高突发疾病患者生存率。本研究对长沙市居民的院前急救知识掌握水平及运用程度进行调查，调查方法主要以问卷调查形式进行，对调查结果统计分析后，根据结果显示的数据制定符合长沙市居民现况的院前急救培训方法，为长沙市居民的院前急救知识水平的提高提供参考数据。
1.资料与方法
1.1研究对象
在长沙市区的六个区域内随机选择五个人流量大的区域，加大了研究的准确性与随机性。以区域为单位，随机抽取120名路人为调查对象。在网络上发布网络调查问卷，并随机抽取其中一百二十份有效调查问卷。
1.2方法
1.2.1问卷制定使用的调查表为自制的问卷表，问卷内容共30题，基本资料包括居民的年龄、居住区域、文化程度等。问卷共包括3部分，第一部分被调查人员的基本信息，第二部分为院前急救知识掌握的具体情况，如呼吸及心搏骤停的掌握情况。第三部分为对紧急情况是否愿意伸以援手。
1.2.2调查方法选用有调查经验的人员，在长沙市各个居民居住区对被调查人员逐一进行问卷调查和网络调查问卷。问卷为匿名自愿填写当场回收和网络提交。该次发放现场调查问卷及网络调查问卷共195份，回收143份，回收率73.3%，有效问卷120份，有效率为83.9%。
1.3调查内容包括：性别、年龄阶段、文化程度、居住区域、是否接触过院前急救培训、是否有必要普及院前急救知识等。
1.4统计学方法所有资料均用SPSS16.0统计软件进行分析，计数资料比较采用χ2检验，P<0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1问卷调查结果
长沙市各个居民居住区的调查问卷性别、年龄阶段比例和文化程度基本相同。其中知道急救黄金时段的居民占38.24%、知道心肺复苏相关知识的占68.63%、接受过心肺复苏急救培训者占47.06%、表示愿意实施院前急救措施的占29.41%、表示愿意学习急救技能的占71.57%。
2.2院前急救知识获取途径及需求调查结果
通过调查电视网络、课堂、书籍是长沙市居民获取急救知识的主要途径，分别占比为36.7%（44人）、30.8%（37人）19.2（23人）。亲人朋友及其他分别为8.3%（10人）、5%（6人）。是否有意愿参加急救培训：是70.6%，否0.98%，无所谓28.4%。
3.讨论
3.1对我国院前急救现状分析
在许多经济发达的国家，公民的急救已成为衡量城市生活水准和社会发展水平的标志之一[2]。然而在我国，从院前急救的雏形到初步建立急救网络系统不过五十余年，虽初步网络已经形成，但是对于院前急救的知识真正了解掌握的大部分都是专业人员，普通老百姓对于急救知识仅仅只是处于了解层面而已，据2009年卫生部颁布的《首次中国居民健康素养调查报告》显示：我国居民具备安全与急救素养比例为18.7%，这反映出我国居民急救素养水平较低，这和美国等发达国家要求的1/3以上公民学会院前急救技术的比例相比还相差很远。并且在不同的城市和地区之间公众急救培训普及的比例也有差异[3]。由此可见，目前我国城市公民对急救基础知识的掌握能力并不理想。但是近年来，随着我国经济的快速发展，人民生活水平的不断提高，人们对于院前急救的服务需求也日益加大，所以我国急救体系也在不断完善，现代院前急救也得到了一定的发展，目前已初步建立了以大城市为核心的城市院前急救网络系统[4]。研究显示，居民院前急救态度积极，对常见意外事故急救知识（急救电话“120”、煤气中毒等）掌握较好，心肺复苏、创伤急救等知识欠缺，对自身急救能力评价也较低[5]，这同时也反映出居民对于心肺复苏、创伤急救等急救知识的缺乏。
3.2长沙市居民一般资料和院前急救相关情况特点
长沙市作为我国南方地区重要的核心城市之一，就長沙市市区常住人口就已超过三百万人，根据长沙市2017年1月急救中心的急救统查数据可以得出长沙市2016年较2015年同比增长14.96%。但是患者发病时的第一目击者大多并非是专业人员，而救护车赶到发病地点的时间也无法预计，因此，要想切实提高院前急救系统的实施效率，使社区居民掌握院前急救基本知识，充分发挥现场第一目击者关键的作用已刻不容缓[4]。因故对长沙市城区居民进行院前急救方法的了解程度进行调查就更为重要。
3.2.1在此次调查中，发现长沙市居民院前急救知识掌握情况呈现明显的年龄和文化程度特点，即中青年和接受过良好教育者在掌握相关急救知识具有一定的优势。这可能与社会时代有关，低龄段的群众在一个较为良好的社会中学习，信息量更大，接触到急救知识的机会更多[6]。调查结果显示，71.57%的长沙市居民愿意参加院前急救培训，但是参加过急救培训的只占47.06%。可见，该地区居民对院前急救的认识尚可，只是缺乏一个受教育的平台。
综上所述，长沙市居民院前急救能力还需进一步提高，其中包括院前急救的理论知识及实际操作，相关政府部门应定时定期定点对居民举行院前急救知识培训讲座及宣传，可以使长沙市居民院前急救知识的掌握水平提高。
[参考文献]
[1]吕传柱，周才旺，张玉霞等.院前急救在急救医学与医疗卫生服务体系中的重要作用[J].中国急救医学，2002，22（6）：370-371.
[2]韦正莉，陈务贤，梁榕等.心血管病患者家庭成员急救知识的调查与对策[J].齐齐哈尔医学院学报，2004，25（1）：8-10.
[3]蒲晓煜，马静，席淑华.国内外公众院前急救培训现状及我国院前急救培训展望.解放军护理杂志，2009，26（4B）：39-40.
[4]古纪欢，王方剑，罗小春.对社区居民院前急救知识培训的现状调查与对策研究[J].中国实用医药，2010，5（21）：268-269.
[5]费素定，胡苏珍，金晓霞，等.宁波市农村居民院前急救知识、态度与行为现状的研究[J].中华护理杂志，2014，49（3）：275278.
[6]孙保华，钱欣，林祥娟，等.福建省院前急救资源现状调查与分析[J].中华急诊医学杂志，2011，20（4）：436-437.
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