我听过一些院长开总结大会时说:过去的一年,经过全院职工的不懈努力,我们医院的住院患者增加了20%,我们的门诊患者增加了30%,我们的收入增加了10%。但我告诉大家,这不应该是院长说的话,这应该是企业家说的话。院长应该说“我们治愈了多少人,我们帮助了多少人”。
我们已经忘了什么叫医院,这是价值观出了问题。当医生是为了赚钱,这本身没错,但只想赚钱就千万别当医生,因为这个社会上比当医生赚钱的工作还有很多。
有两个东西很重要,一是神圣观念,再者是博爱精神。神圣观念告诉我们医生是一群优秀的人,不管在哪个层面,即使村医也是当地最优秀的人。但这些年我们社会出了很多问题,上海复旦大学医学院的学生投毒杀死自己的同宿舍同学,他说过一句话:“我是个‘空人,没有价值观。”
我们这些年创造了巨大的物质财富,但我们创造了精神财富吗?我们国家有很多传统美德,爱国家、爱家庭、爱故乡,讲孝尽、讲勤俭,讲以德服人、讲天下为公、讲克己复礼,讲温良恭俭让、讲礼义仁智信,好像现在这些都没有怎么讲。
有北大教授说我们这几年培养了很多的“精致的利己主义者”,什么叫精致的利己主义者?“精致”是聪明,“利己”就是所有都是以自我为中心。
这其实就是价值观。有位医生告诉我,他在消化科上班的第一天,他们科室要完成的一個指标还没完成,快要下班的时候来了一个患心血管病的农民因为挂错号找到了他,但是他当天一个病人都没有,因此当时就违背良心给这位农民看病开了药。病人抓药再回来问他时,他觉得内心实在过意不去,就告诉这位农民再去挂一个心血管的号,那个农民突然哭道:“我钱都用光了!”这位医生后来说,他当时有一种坐台的感觉,从此告别了医院,不再做医生。
当医生、院长、干部在制定政策的时候,千万不能让我们的医生去牺牲善良才能获得正当权益。他本来该有一万块钱的工资却只给他发两千,另外八千块钱让他自己去赚,这是邪恶的。
什么叫医疗?医疗起源一个同情心。最初人们因为看到受苦受难,有人难受就去帮他,这才叫作医疗。什么叫医院?中世纪的时候,基督教派的社会有很多流浪的乞丐穷人。因此,他们设了一个场所让他们缓解苦难,最后慢慢形成了医院。因为爱才有了医疗和医院,如果把这个精神泯灭了就不再叫医疗,那叫交易,它不可能有尊严。
我们几乎把医院当成一个企业,我们的领导们在一块开会最喜欢说的是“我们医院5个亿,我们医院8个亿,我们医院9个亿,我们医院12个亿,我们医院20个亿”。我想医学人文就是要塑造医生的价值观。为什么协和的妇产科主任郎景和院士告诉他们科室医务人员每周必须读一本专业以外的书,就是为了扩大知识面。我们的医生应该学会和人打交道,不能只会和疾病打交道。
“有时去治愈,经常去帮助,却总是抚慰”,总是抚慰,但我们有抚慰能力吗?这恰恰是医学人文要弥补的。
所以,如果你是个医生,要谨记三点:第一,先做好医生,你的学生才能是好医生;第二,为孩子做个好人;第三,人的价值就是让其他生物活得好。(本文节选自中国协和医科大学出版社社长、总编辑袁钟在河南省中医管理局第一期“中医医院院长职业化培训班”上的演讲)
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