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　　消毒供应室的职责及任务是对医院包括门诊，住院，手术室等科室提供消毒，无菌产品，并对相应的如手术操作器械进行等进行消毒杀菌工作，其工作量大，反复，枯燥，涉及的部门多，这对消毒供应室的管理工作也造成一定的困难。同时消毒供应室的责任重大，如果医疗用品清洗不到位就很有可能引起感染，直接影响到治疗效果。所以，对于消毒供应室的管理工作模式的开展成为关注的重点。随着医疗水平的不断提高，其管理意识也不断提升，对消毒供应室的管理工作更加细节化，本文主要研究分析细节管理在消毒供应室中的应用效果，将2016年2月份-2018年2月份消毒供应室实施细节管理前后作为研究对象，现报道如下。

一、资料与方法

(一)一般资料

将2016年2月份-2018年2月份我消毒供应中心实施细节管理前后作为研究对象，消毒供应室人员共23人。其中主管护师7人；护师3人；消毒员11人；普通工人2人；本次研究所有人员均知情且同意。

(二)方法

我科室自2017年开展消毒供应室细节管理，具体操作如下：(1)增加培训，对供应室工作人员定期开展培训，对法律相关知识的培训；并定期开展集体组织活动，加强工作人员的集体荣誉感，使团队的凝聚力提高；同时针对资历较低的新人应做好帮带，培训工作，提升其工作能力；定期进行考核，并将考核成绩计入年底考核。定期开展小组比赛，不仅促进工作人员工作的积极性，同时对业务的掌握程度也可以有效的提高。(2)规范、完善相关制度：工作人员严格按照相关流程进行进行操作，；针对不同的医疗器械清洗和储存方式也不一样，对于污染较为严重的物品应在清洗后进行去污、去热源、消毒等步骤；消毒杀菌工作完成后，做好详细的记录，可以有效的做好清点，并对问题及时发现。组成结对小组，对日常工作的问题积极的位于对方指出，利于工作细节的优化。(3)工作流程细节化：消毒供应室工作量大，应对工作人员的排班等做好相应的安排，同时交接班工作应做大晚下班半小时，早上班半小时，对问题做好细致的对接，避免出现匆促交班，或接班不认真等问题；优化工作人员的工作的细节化，避免重复性，无效性。(4)风险细节化管理：消毒供应室由于涉及多个科室和部门，在交接等缓解由于物品的特殊性等都会存在风险性，建立有效的风险事件细节化管理，从实际出发，根据物品和环节的不同，制定科学的风险管理系统，将风险事件的发生率将至最低。并于各科室紧密联系，开展科室满意度，意见调查等，收集总结问题并进行有效的整理，并对实际工作中进行开展或相应的解决措施。

(三)观察指标

对实施细节管理前后门诊，住院，手术室满意度调查评价结果进行比较分析。

(四)判定标准

满意度调查评价包括30个小项，满分为100分，分数越高说明满意度评价越高。

(五)统计学方法

本次研究中计量满意度评价资料采用x±s表示，组间独立样本T检验；将所有数据带入SPSS20.0软件进行相关指标分析，P<0.05，有统计学意义。

二、结果

实施细节管理前后门诊，住院，手术室满意度调查评价比较。实施细节管理门诊，住院，手术室对其满意度调查评价较实施前均不同程度提高，组间比较有差异，P<0.05，有统计学意义。见表1。

　　

　　表1 实施细节管理前后门诊，住院， >手术室满意度调查评价比较

三、讨论

消毒供应室对门诊，住院，手术室等科室供应无菌消毒产品，其工作量大，繁复；并且涉及的科室多，这都对消毒供应室管理工作提出难题。

　　消毒供应室责任大，消毒杀菌产品通过各科室对患者进行使用，一旦消毒杀菌不彻底，发生感染，严重危害患者的健康，增加患者的痛苦，对治疗效果也造成一定的影响，严重的甚至威胁患者的生命安全。随着近几年医疗的不断深入改革，消毒供应室做好供应无菌消毒产品的源头，更需要提出更高的要求，加强质量管理，提高工作人员的责任心。而细节管理通过实施一系列措施，开展人员的培训，制定相应的规章制度，优化工作流程，避免工作的重复性和无效性，并对风险事件有一定的预见性，做好预防方案的制定工作；进而提高整体的工作质量，降低风险事件的发生率，同时对重点预防风险事件的易发群体，强化监督制度，让工作人员重点做好物品质量、清洗、传送等过程，根据各科的情况制定相应的预防方法，对细节的处理更加注重。

　　本次研究结果充分说明消毒供应室开展细节管理，大大提高科室各方面能力的提高，降低消毒不合格的发生率，各科室对满意度评价大大提高，值得推广。